FC2ブログ
topimage

2020-10

抗がん剤治療開始 - 2020.10.13 Tue

今日も下僕2は5時前から駐車場入りして順番取りw 
超早起きを頑張ってくれたお陰で一番ゲットーーー!
8時に受付をして下僕2はそのまま出勤です。
下僕は8時40分に家を出て病院までテクテクテクテク…


体調に多少のゆとりがあればUW25のプロトコールを使うそうです。
抗がん剤は一種類じゃなくて複数の抗がん剤を組み合わせます。


A…ビンクリスチン(静脈投与)
   【副作用】
      消化器毒性…嘔吐・下痢(1~2日後)  
      骨髄抑制…白血球・赤血球・血小板が減少→感染症、貧血、出血(5~10日後)
   【対策】
      吐き気止めと抗生剤の服用

B…サイクロフォスファミド
   【副作用】
      出血性膀胱炎(ビンクリスチンと同様に消化器毒性と骨髄抑制もある)
         薬剤が代謝されて尿中に排出される→膀胱の粘膜に対して毒性を持ってる→
         薬剤が尿中に長く滞在すると膀胱の粘膜を荒らす→出血性膀胱炎になる
   【対策】
      十分な点滴量で尿を薄めて排尿させると回避できる(点滴→抗がん剤→利尿剤)
      濃い血尿・頻尿症状が出たら病院にGO

C… ドキソルビシン(腎臓の数値が悪いと使えないので直前の血液検査で決める&プロトコール変更)


腎臓の状態がいい場合 
【AC】が1サイクル  ←ステロイドも①サイクル中にゆっくり減らしながら投与 

腎臓の状態が悪い場合
Aに行かないでL-アスパラギナーゼを最初に使います。
L-アスパラギナーゼはよく効いて副作用も少ないけど繰り返し使うと効果がほぼ出なくなります。
通常はプロトコールが効かなかった時のとっておきの救済として使うそうです。
余裕がなくて緊急でリンパ腫を押さえないといけない時はL-アスパラギナーゼを最初に使うそうです。


UW25プロトコール ※最初の①サイクルで抗がん剤の効果が出ない場合は繰り返さない    
①*************************************************************************
1週  ビンクリスチン
2週  サイクロフォスファミド
3週  ビンクリスチン
4週  C
5週  休み
②*************************************************************************
6週  ビンクリスチン
7週  サイクロフォスファミド
8週  ビンクリスチン
9週  C
10週 休み
③*************************************************************************
11週 ビンクリスチン
12週 休み
13週 サイクロフォスファミド
14週 休み
15週 ビンクリスチン
16週 休み
17週 C
18週 休み
④****************************************************************************
19週 ビンクリスチン
20週 休み
21週 サイクロフォスファミド
22週 休み
23週 ビンクリスチン
24週 休み
25週 C



ドンタコスがどちらの抗がん剤から始めるかは今日の血液検査次第です。
副作用の確認のために半日預かりとなったので、これを書いてる時点ではまだどっちか不明ドキドキ
抗がん剤の詳しい説明は夕方お迎えに行った時に再度あると思います。

体重は1週間で100g減少…ご飯を食べる量が半分以下になってるから仕方ないかな。
検温、お腹・体表リンパ節の触診の後にまた画像で腎臓の状態を確認しました。
多飲が始まったけど、皮膚を引っ張った感じでは今の所脱水はしてないようです。

先週の月曜日と大きく変わった様子はないけど、以前と比べるとドンタコスの腎臓の形はかなり変化してます。
腎臓は左右とも複数シコリがあって状態が悪いけど、右側の方がより状態が悪いそうです。
ひと月でこんなに変化するんだな…って改めてガンって怖いなと感じます。

日を追うごとにご飯を食べられなくなってるので輸液のことを聞いてみました。
腎臓の評価をしつつってことだけ、抗がん剤が効いて腎臓の状態がよくなったら要らない、
抗がん剤が効かなくて腎臓にダメージが増えてきたら始めるらしい。
ドンタコスの様子を見てると、素人考えで今すぐにでもやって欲しいのにって思っちゃう(;^ω^)
食欲が落ちてる原因としては、老廃物の蓄積のせいもあるけど痛みの可能性もあるかもしれないとの事。

ドンタコスの日々の経過観察(日々の記録)に何か追加した方がいい項目があるか確認しました。
ネットで情報を漁ると体温と呼吸数の事が書いてたのでその事を聞いたら、やはり体温は大事らしい。
呼吸数はやってもやらなくてもって言われたけど(熱が上がると呼吸数も上がる)
もしリンパ腫が転移して胸水や腹水が溜まったらハァハァしそうな気がするので記録しようと思います。

熱が上がることでわかる事…抗がん剤によって免疫にダメージ→敗血症(細菌感染)
そんな大変な事が自宅での経過観察でわかるんだったら正確に測れる体温計を買わないとやんw
帰ってから早速で動物用の電子耳体温計(ノズルが中まで入るやつ)を買いました。
アラーム設定して朝晩決まった時間に検温しようと思います。
尿検査(潜血の有無)は続けて欲しいこと、あとは食欲のありなしとか簡単な体調記録かな。

腫瘍に対して効果が出たら①~④のサイクルを繰り返していく訳だけど、
4つのサイクルを終了した時点で一旦抗がん剤をお休みします。
逆に言うとそこまで投薬できる仔は腫瘍を抑え込めてる=寛解の希望があるってことかも。


ここからは夕方ドンタコスを迎えに行った時の先生のお話↓


抗がん剤を投与する前の血液検査の結果は微妙に上昇してるけど著しい変化はありませんでした。
なので、最初の一撃のL-アスパラギナーゼの投与じゃなくてUW25のプロトコールに入れました

抗がん剤投与の前に十分な点滴を入れて腎臓への血流量を増やして腎機能の改善を狙ったそうです。
とっておきの抗がん剤のL-アスパラギナーゼは温存できました。
ビンクリスチンを投薬した後、吐き気止めの注射とステロイドも今日の分は注射で投与済みなので
明日から飲み薬の併用薬でステロイド(結構強め)と抗生剤と吐き気止めを開始します。

【ストロイド使用時の注意点】
ステロイドは通常の炎症作用よりもかなり高い容量で使用する
水分をしっかり摂れてない場合、逆に腎臓の負担が大きくなる
食欲がない場合やお水を飲めてない時は皮下輸液で補う

抗がん剤がうまく効くとぐっと楽になるけど、上手く効かない・お薬の弊害が強くでることもある。
異常は体温で把握しやすいので検温(朝晩)をしっかりして下さいとの事。
とにかく脱水が大敵なので輸液大事!

お水の目安を質問してみました。
腎臓が悪い仔は利尿が掛かってるので体重1kgにつき50ccくらい必要になる。
ドンタコスの場合、最低でも150ccは摂らないとらしい。
ステロイド効果で喉の渇きを感じやすくなってもっと飲んでくれるといいな(今は120ccも飲んでない)

ドンタコスの場合、①サイクルは毎週月曜日が投薬デーだけど症状によって延期したりもあり得る。
一週間後に副作用の判断をして次の抗がん剤のサイクロフォスファミドに移る。
ラプロスは服用を続けていてもOKとの事。




ドンタコスは今日は初めての抗がん剤投薬をがんばりました(*´ω`*)


2020032901.jpg


Multi-Color_Logo_thumbnail200.png ←Instagram ブログに載せてない映像もてんこ盛り(*´ω`*)

Multi-Color_Logo_thumbnail200.png ←ドンタコスのコスプレ専用アカウント

現在コメント欄をお休みしています。
下僕に何か連絡がある場合は、お手数ですがサイドバーにあるメールフォームからお願いします。



※ 当ブログの内容、テキスト、画像等の無断転載・無断使用を固く禁じます
※ またNAVERまとめ等のまとめサイトへの引用を厳禁いたします



NEW ENTRY «  | BLOG TOP |  » OLD ENTRY

プロフィール

ドンタコス下僕

Author:ドンタコス下僕
【名前】ドンタコス
【猫種】三毛猫
【誕生日】2008年5月16日(仮)
【性別】女の子
【病歴】FIVキャリア
    腎不全
    腎リンパ腫
【お世話係】下僕・下僕2
【特技】美少女フィルター
【部活】三頭身倶楽部

カテゴリ

子猫拾った (2)
保護~1ヶ月目 (4)
1ヶ月目~2ヶ月目 (2)
2ヶ月目~3ヶ月目 (2)
3ヶ月目~エリザベスカラー卒業 (2)
画像(2008/8) (1)
画像(2008/9) (5)
画像(2008/10) (5)
画像(2008/11) (3)
画像(2008/12) (3)
画像(2009/1) (3)
画像(2009/2) (4)
ドンタコスの手の事 (3)
ドンタコスな日常 (1455)
今日のドンタコス (1637)
ドンタコスが頑張った日々 (46)
病院にまつわる備忘録 (56)
ドンタコスのコスプレ部屋 (196)
コスプレダイジェスト (1)
ドンタコスの冒険 (18)
保護服 (102)
手作りハーネス (6)
投薬方法 (4)
歯磨き (13)
爪切り (2)
毛玉ケア (1)
強制給餌・強制給水 (1)
ドンタコス用便利アイテム (6)
ドンタコスの記録 (1)
病院の検査記録 (1)
自宅での尿検査 (4)
ドンタコスのお水事情 (1)
塩分濃度測定 (1)
ドンタコスエリア (2)
ドンタコスグッズ (15)
もうひとつのドンタコス (16)
病気(膀胱炎) (8)
病気(しこり) (12)
トラブル(誤飲) (9)
病気(食欲不振) (15)
病気(腎臓) (15)
病気(ストラバイト) (4)
病気(リンパ球) (5)
病気(嘔吐) (3)
病気(下痢) (1)
病気(腎リンパ腫) (1)
抗がん剤治療の事 (9)
噛みハゲ(経過観察) (2)
手の腫れ(経過観察) (1)
食道カテーテル (1)
療法食 (1)
お薬の事 (3)
チアリーダー増刊号 (12)
三頭身チアリーダー部 (2)
しま汁キッカー検定 (4)
やっぱりイニャバ企画 (3)
スーパーニャン (4)
ZNC(残念な猫飼い倶楽部) (2)
猫頭on猫頭 (1)
縞猫凶暴倶楽部 (2)
珍獣コレクション (1)
発芽倶楽部 (1)
妖怪ぺろりんちょ (1)
残念猫友の会 (2)
1パコは1クロワッサン? (1)
ドンえもん (3)
大和にゃでしこ (3)
頂き物&ありがとう (271)
猫会&猫展 (35)
イベント (15)
その他 (11)
サボリ更新 (93)
本日休業 (62)
地中海クルーズ旅行 (11)
旅行 (1)
雑記 (2)
モラタメ (2)
苺レポ (6)
ドンタコス&とらお♂の日々 (18)
とらお♂観察日記 (25)
小虎別館 (9)
気まぐれなお針子 (59)
ドン子印のバンダナ (28)
ドンタコスのお世話 (2)
いちご兄妹(仮)広報部 (19)
里親募集応援 (4)
独り言 (3)
お知らせ (2)
納得できない事 (2)
震災関連 (6)
未分類 (0)

Twitter

Counter

最新記事

メールフォーム

名前:
メール:
件名:
本文:

思い出

【ドンタコス&とらお♂】
2013062801.gif

部活動

【三頭身倶楽部】
3_don1.jpg


【三頭身チアリーダー部】
3_donko.jpg


【三毛を愛でよう】ミケバカ4号
mikebaka.jpg
誰でも入れるよ♪


【やっぱりイニャバ126ニャンのっても大丈夫】
inaba03_1123.jpg


【inyaba126】
i_donko.jpg


【スーパーニャン】
001_donko.jpg


【ZNC(残念な猫飼い倶楽部)】
01_donko.jpg


【猫頭】
neko01_dontakosu.jpg


【チーム・チムチム】
team_timutimu.jpg


【スーパーニャン★ALLSTARS】
supernyan_all20120112.jpg


【縞猫凶暴倶楽部】
waruneko01_donko.jpg


【珍獣コレクション】
2012021503.gif


【発芽倶楽部】
hatsuga01_donko.jpg


【妖怪ぺろりんちょ倶楽部】
youkai01_donko2.jpg


【残念猫友の会】
zannen01_donko.jpg


【ぱむぽむギャルクラブ】
815438199_1596146.gif


【ぼく○○えもん!】
dora01_donko.jpg


【ぼく○○えもん!ALLSTARS】
dora_allstars01.jpg


【大和にゃでしこ】
kimono01_donko3.jpg


【大和にゃでしこdeお花見】
hanami_all_blog01.jpg


頂き物

【タラさんの作品】
don.jpg


【スペシャルキャット認定証】
dontakosu_special_cat.jpg


【ライアー*さんの作品】
dontakosu_hime.jpg


【ドンタコスアバター】
donko5_avatar.jpg


【まゆげ恋二郎さんの作品】
2011051302.jpg


【まゆげ恋二郎さんの作品】
2011051301.jpg


【ライアー*さんの作品】
2010121701.jpg


【NYAN'S NON-NO 2月号】
2011_2.jpg


【尻枝家政婦紹介所】
etsukodonko.jpg


【なかよし♪】byまゆげ恋二郎さん
20110325034846fa8.jpg


【ハト胸ニャンコ選手権】
2011040803.png


【まゆげ恋二郎さんの作品】
2011051201.jpg


【萌猫さんの作品】
f_donko_moe.jpg


【まゆげ恋二郎さんの作品】
2011082401.jpg


【ちょ☆ボ缶さんの作品】
manmaru_donko.jpg


【雨音さんの作品】
amane_donko.jpg


【まゆげ恋二郎さんの作品】
2013080101.jpg


【雨音さんの作品】
amane_donko_torao.jpg


【まゆげ恋二郎さんの作品】
donko_koijirou.jp

リンク

このブログをリンクに追加する

最新コメント

月別アーカイブ

最新トラックバック

検索フォーム

RSSリンクの表示

ブロとも申請フォーム

この人とブロともになる

QRコード

QRコード